So you or your partner has had a vasectomy... but now you have changed your mind, and would like to have a baby. What are your choices? There's both vasectomy reversal and sperm retrieval combined with IVF. Here's a look at the facts.
Angeline Beltsos, MD and Meredith Martin-Johnston, MPH

Vasectomy reversal
The procedure consists of a surgical procedure reconstructing your male partner's reproductive tract. This is usually a one day outpatient procedure, and is one of the more difficult procedures performed by urologists. Pregnancy most likely will not occur for 12 to 24 months after the procedure, but this also depends on discomfort and recovery time.

Usually, more recovery time will be needed than the time needed to recover from the first vasectomy procedure. In some cases, the reconstruction fails, and then sperm retrieval for IVF is recommended.

When a reversal is performed, a sample of sperm can be obtained and frozen which can be used for IVF in case the reversal is unsuccessful. This is easy to do and adds little cost to the procedure. Make sure to discuss this with your surgeon, since a repeat testicular surgery would be needed if the reversal does not work. Results are not immediate, and it may take 12 to 24 months to see the benefit of surgery.

Success rates
The success rates depend on what was cut, and what needs to be put back together. Depending on what needs to be reconstructed, a successful reconnection occurs 60 to 90 percent of the time, and the pregnancy rates that follow range from 40 to 70 percent. The longer the time between the initial vasectomy and the reversal, the less chance there is of success. Again, results are not immediate and may take 12-24 months to see the benefit of surgery.

Surgery costs
The cost of surgery is usually not covered by insurance since it is an elective procedure, and the cost can range from about $5,000 to $13,000. You should always check your coverage with your insurance company first.

Risks
Possible risks include postoperative pain, infection, tenderness, bruising, bleeding and swelling. There is also a chance of failure, in that the reconstruction of the reproductive tract does not take place. Risks also may include difficulty breathing, decreased urination or blood clots.

Other considerations include that the woman should also be checked beforehand to make sure that her fallopian tubes are open and that her ovaries are working properly. Also, if you want more than one child, a vas reversal may be a better choice. The advantages include that it is a one-day procedure; no drugs are needed for the female partner, and there is less chance of a multiple birth.

Sperm retrieval and IVF
This is a surgical procedure where sperm is extracted from the male partner's testes. In vitro fertilization, or IVF, involves both you and your partner. She will undergo ovarian stimulation with medication to produce several eggs. The egg retrieval is done with a small needle to remove the eggs from the ovary. The sperm are obtained from the testes with a surgical procedure. It is not as invasive as the reversal, with less expense, faster recovery and greater success.

This surgery can be done ahead of time and the sperm or tissue could be frozen or it can be done fresh on the same day as the egg retrieval. The sperm is injected into the egg, called intracytoplasmic sperm injection, or ICSI, and the fertilized eggs are placed back into your uterus. A pregnancy test can be taken two weeks later to determine pregnancy.

Success
IVF success rates can range from 25 to 50 percent. As women age, the success rates decrease significantly. A consultation with your OB/GYN or a reproductive endocrinologist is important before testicular surgery is done.

Cost
Insurance may cover for this procedure in certain states. Otherwise, you may be self-pay at a cost of around $5,000 to $10,000 for the procedure and around $3,000 to $5,000 for the medications.

Risks
Risks include ovarian swelling or hyperstimulation. There is a chance for complications of the egg retrieval, which is rare but may include bleeding or damage to the ovary. There is a 20 to 30 percent chance of a multiple pregnancy. The rare possibility of damage to the testicle or sperm can result from the sperm extraction.

Advantages include that it is a shorter period of time before you can begin to try for pregnancy. You may try immediately with IVF once the sperm retrieval has been done. This is much faster than the vas reversal where you may have to wait one to two years to see if it worked. IVF may also treat any female problems of infertility and it may be covered by insurance.

In summary, there are always choices and both of these should be considered after consulting both a doctor who does the reversal and a doctor who specializes in female reproduction to properly consider the best choice for you and your partner.PregnancyAndBaby.com

Tags: conceive vasectomy


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Comments

vaxUrildibWavEplab April 17, 2013
The majority of the game plays out via a top down overhead view similar to old action-adventure RPGs from the Sega Genesis & Super Nintendo era. While all these characters are doubtless familiar to Nickelodeon fans, they may not be so familiar to others who do not frequent the channel. THQ has crafted an authentic UFC experience which delivers the knockout punch. Some gamers consider Gunstar Heroes to be the best side-scrolling 2D game ever created. Multiplayer: 8.
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Difficulty: MediumThe game is wonderfully challenging even in the Amateur difficulty setting and the other team is able to come up with some decent defensive strategies. It seems that after killing his own father, General Choi Song has become a threat to South Korea as well as the entire world so the Allied Nation has decided to hire an Exops mercenary. Someone who you put your trust into could easily be the worst person possible, while someone you were counting on can easily turn their back to save their own hide. Hmm…How about stealthy and deadly? While the plot borders insidious, the defining characteristics of Eidos Interactive and IO Interactive's latest excursion into the universe of Agent 47 is stealth. The worst part is, this could have been a Nicolas Cage film much like National Treasure, a movie so light and fluffy and fun that even though you know it's stupid, you'll still have a good time. Luckily, you??™ll be able to pick up a variety of abilities for your spacecraft along your journey, including a shooting weapon, a scanning device, and other means that will help you get around. Overall: 8. Each character comes with a unique set of weapons and 15 special abilities.
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Princess Anneliese and (former) Pauper Erika, along with their pet cats, will need to fix all the problems throughout the kingdom and restore the mines and farms in order to spoil Preminger's evil scheme. But on the other hand, they each cater to a certain type of audience. In the worst economic collapse in decades, how can we as a population feeling the full affect of a recession stand behind a character who lives in an expensive loft in lower Manhattan and, *spoiler alert*, ends up still rich and still happy in a loft apartment in Lower Manhattan? There is nothing ???everyman??ќ about Jacob. You're forced to choose which assaulter unit you'd like to start as from a pool of twelve nations, each with different stats and associated weapons and attachments. The music chosen for this game really makes players feel that they are in this time period fighting it out against whatever lurks on the planes of the new world. It took me a few tries before I realized what I was doing due it being clunky. If you like a first-person shooter for your PSP there aren't many alternatives but this one might just give you a thrill or two if you can put up with the game's problems. The voice acting of the game was another unfortunate disaster. There's even a Mood and Energy meter so you have to keep him happy by feeding him or having him pick up the phone to invite a number of his friends like Moe or an assortment of other characters like Bumble Bee Man or Krusty the Clown. Since helicopters aren??™t nimble, nor are they heavily armored, expect to hurtle toward the ground more times than you can count.
MinippakFoops April 14, 2013
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vaxUrildibWavEplab April 11, 2013
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inetryconydot April 08, 2013
Rival legal teams, well-financed and highly motivated, are girding for court battles over the coming months on laws enacted in Arkansas and North Dakota that would impose the nation's toughest bans on abortion.
For all their differences, attorneys for the two states and the abortion-rights supporters opposing them agree on this: The laws represent an unprecedented frontal assault on the Supreme Court's 1973 Roe v. Wade decision that established a nationwide right to abortion.
The Arkansas law, approved March 6 when legislators overrode a veto by Democratic Gov. Mike Beebe, would ban most abortions from the 12th week of pregnancy onward. On March 26, North Dakota went further, with Republican Gov. Jack Dalrymple signing a measure that would ban abortions as early as six weeks into a pregnancy, when a fetal heartbeat can first be detected and before some women even know they're pregnant.
Abortion-rights advocates plan to challenge both measures, contending they are unconstitutional violations of the Roe ruling that legalized abortion until a fetus could viably survive outside the womb. A fetus is generally considered viable at 22 to 24 weeks.
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Seectmamb March 26, 2013
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Seectmamb March 22, 2013
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derfunteeni March 22, 2013
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